达学堂·答疑讨论
Q:红细胞Flaer检测,那我看PpT中PNH检测红细胞,flaer检测。
答:通用用的是CD59来进行PNH检测。因为Flaer因为它的特殊性,只能和白细胞进行反应,和红细胞上是没有办法进行检测的。
Q:B细胞常规标记是CD19,不是CD20吗? K和λ能给细讲一下吗? 克隆性是什么意思,是表示B系增生了吗?T系增生怎么表示克隆性?
答:(1)CD19是B系一直表达的一个Marker,而CD20是B系细胞更成熟的时候才会表达,这是细胞发育的一个过程,每一个阶段表达的Marker随着它的成熟是不一样的。
(2)B细胞如果在发育比较正常的状况下,它既可能会有K轻链的表达,也有可能会有λ的表达,因为肿瘤细胞的复制性非常强,所以一般情况下只有一种表达。
(3)一般T系通常会进行vβ的检测,是一种混合试剂盒。
Q:淋巴瘤切片,取材前能用福尔马林吗?
答:组织不可以用福尔马林,因为流式的取材必须要求细胞是活的状态的,一般做组织的时候是需要做组织解离的,解离成单细胞悬液。
Q:流式主要是用外周血做实验吗?感觉我们病理科比较难拿到外周血的标本。
答:我们流式实验其实并不只是外周血,像免疫分析主要用的是骨髓,是根据实验目的来决定的。比如在做免疫分析的时候,主要是看它的发育状态,这个时候用外周血的意义不是很大,因为它基本上都是成熟的细胞。这些都是根据具体实验来定度的,淋巴瘤的时候可能还会有淋巴结的切片等。
Q:全部是黏液的腹水,如何制片?重点是全是黏液,无法过滤。
答:提前使用抗凝剂,肝素,或EDTA等。过滤效果不好。
Q:放置标本的冷藏柜大概用得什么冰箱?
答:普通冷藏冰箱就可以。
Q:为什么固定时间一到要及时染色,不能过夜?
答:因为固定时间太久,容易掉片,细胞会退变,肿胀。